陈志
北京急救中心，急救医疗培训中心。
婴儿气道梗阻解救
婴儿气道梗阻解救
背景介绍
现场实操
流程简述：
识别；
准备；
交替进行背部拍击和胸部冲击；
心肺复苏术。
识别：
婴儿气道梗阻表现是四肢挣扎，颜面青紫，无声哭泣。
准备
背部拍击
胸部冲击
心肺复苏术
注意事项
什么是婴儿气道异物梗阻
婴儿是指小于一周岁的儿童，气道异物梗阻是指外来的异物阻塞了呼吸道。
婴儿的会咽功能尚未发育成熟，极易造成气道异物梗阻窒息，据统计65%的儿童窒息死亡是小于一岁的婴儿。
气道梗阻的表现：
轻度梗阻：婴儿还可以呼吸，可以出现咳嗽，喉咙发出特殊的喘鸣音；
重度梗阻：婴儿四肢挣扎，无声哭泣，咳嗽无力或不能咳嗽，颜面青紫。
轻度气道梗阻状态的处理
严密监护，必要时拨打急救电话，不要干扰婴儿自发的用力咳嗽，不要对他进行拍背或胸部冲击等激进的措施，否则会造成严重的并发症，恶化患儿气道梗阻的程度。
严重气道梗阻状态的处理
立刻对他进行背部拍击和和胸部冲击交替手法的紧急解救。
严重气道梗阻状态处理的演示
第一步 背部冲击
第二步 胸部冲击
为什么婴儿和成人的不同
婴儿的肝脏相对较大，不能对婴儿进行腹部冲击，否则呢会导致婴儿的肝脏受伤，美国心脏协会和红十字会以红新月国际联合会同时推荐，对婴儿气道梗阻窒息实施，背部拍击法和胸部冲击法交替进行的解救方法。
胸部冲击和胸外按压的相似处和区别
处理的位置相同；处理的频率不同，冲击的频率是每分钟60次，按压的频率是每分钟100-120次，另外胸部冲击的动作比胸外按压动作更大。
冲击和拍击无效，且婴儿发生心脏停跳的处理
不要再对他进行拍背或胸部冲击，尽快呼叫帮助拨打急救电话120，并实施心肺复苏术。
总结
轻度梗阻莫干预，重度梗阻快解除，拍背按胸交替做，发生昏迷要复苏。
轻度气道梗阻状态的处理
严密监护，必要时拨打急救电话，不要干扰婴儿自发的用力咳嗽，不要对他进行拍背或胸部冲击等激进的措施，否则会造成严重的并发症，恶化患儿气道梗阻的程度。
胸部冲击和胸外按压的相似处和区别？
处理的位置相同；
处理的频率不同，冲击的频率是每分钟60次，按压的频率是每分钟100-120次；
另外胸部冲击的动作比胸外按压动作更大。
处理的频率不同，冲击的频率是每分钟60次，按压的频率是每分钟100-120次；
另外胸部冲击的动作比胸外按压动作更大。
