腹痛的急救
背景案例
（老人阑尾炎，未及时得到救治，最终死亡。）
现场实操
1
评估现场环境，保证现场环境安全
。
2
如果腹痛剧烈，尽快拨打急救电话120
。
3 如果疼痛不剧烈，只是隐隐作痛，也要提高警惕。要
仔细询问病史，记录发病的时间、腹痛的特点、患者自身的感受，尽早将患者送到医院进行进一步的检查和治疗
。
4
不要做影响诊断的行为
。
不要喂患者吃强力的止痛药
，因为止痛会掩盖病情的症状。
不要擅自喂患者吃一些治疗性的药物
，比如说胃舒平、胃痛冲剂等等，因为现场无法判断患者的详细病因。
5
到达医院前不要给患者饮食，更不能为患者催吐
。
6
选择大型综合医院就医，避免二次转院
。腹痛问题非常复杂，涉及的科室众多，应该选择有能力处置的医院早期就医。
知识讲解
腹痛也就是我们平常说的肚子疼，指局限在腹部区域内的疼痛，
包括剑突以下到耻骨上整个区域，也包括两侧的腰部
。
腹痛的问题非常复杂，因为腹部的区域内有很多脏器。 比如说有
胃、大肠、小肠、直肠、肝、胆、胰、脾、肾脏、膀胱、输尿管，女性还有卵巢、输卵管、子宫
等。 这当中任何器官出了问题都可能会引起腹痛。
我们认识腹痛可以从两个角度认识，一种是紧急的致命性腹痛，一种是非紧急的非致命性的腹痛。
比如说
慢性胃炎、慢性胃溃疡、慢性胆囊炎
等慢性疾病都属于非紧急的非致命性的。
这些慢性病需要平时按规律服药，控制病情。只要控制得好，一般不会有危及生命的情况。
而像
胃溃疡突发的穿孔，女性可能会发生卵巢扭转、异位妊娠
等等，都是紧急的致命性腹痛，必须马上就医，对症治疗，否则有可能造成生命危险。
阑尾炎
这里介绍一种非常常见的紧急的致命性腹痛，阑尾炎。
阑尾在我们腹部的右下方，位于小肠与回肠之间，是细长而且弯曲的盲管，它的远端闭锁。
健康的阑尾具有丰富的淋巴组织，参与机体的免疫功能，但是一旦发炎，阑尾就开始腐烂。
典型的急性阑尾炎，
初期有中上腹或脐周的疼痛，数小时以后腹痛就转移并且固定在右下腹
。 早期的阑尾炎还会有些伴发症状，如
胃肠道症状
，可能由于反射性胃痉挛，还会伴有
恶心呕吐
。 阑尾炎还会伴随着
发热，一般只有低热，没有寒颤
。 阑尾炎还会伴发一个很典型的腹部症状，就是
腹部压痛
。 阑尾在腹部右侧靠外的位置，如果出现阑尾炎，这里按下去会表现出一种压痛的表现。
如果能够早期识别，早期去医院做阑尾切除手术的话，一般来说都不会有生命危险，甚至连手术的疤痕都非常小。 但如果没有及时医治，等到阑尾烂透了，就会造成阑尾穿孔。它里面化脓的物质在整个腹腔里弥漫，造成
腹腔的弥漫性感染
，进而引发
感染性休克，危及生命
。
案例中的老人就是这样不幸过世的。
有些朋友可能会问，引发腹痛的病征有这么多，应该如何分辨呢。
这里要告诉大家，
不需要分辨
。
因为在现场靠自己是无法判断的，不管是紧急的还是非紧急的，致命的还是非致命的，这些症状完全可以表现为腹痛，普通人根本无法分清楚。
所以一旦发生腹痛，不管症状是否强烈，都要去医院进行详细的检查和治疗。
腹痛的现场急救注意事项
第一，
不要在现场吃止痛药
。
疼痛性质不明的时候，千万不要吃止痛药，因为这样会掩盖症状，耽误医生后续的诊断。
第二，要
格外注意老年人的腹部不适
。
老年人反应迟钝，对疼痛的不敏感。 有的时候，家中老人没有明确说腹部疼痛，只说腹部不舒服，这时候也要格外注意，及时就医。
第三，还要
格外注意特殊人群的腹部不适
。
特殊疾病可能导致感官不敏感，容易忽视腹部的问题。 比如说有的糖尿病人会伴发有外周神经炎，痛感降低。抑郁症患者长期吃抗抑郁药、失眠的患者长期吃安眠药，都可能变得对腹痛不敏感，需要格外注意。
总之，腹痛是一个生活中非常常见但又是非常复杂的一系列病征，很多人都有可能忽视。
腹痛的背后很有可能隐藏着致命危险。
因此我们一定要重视腹痛，一旦出现不明原因的腹痛，我们就要及时就医，早期治疗，预防危险的发生。
简述腹痛急救的流程。
1 评估现场环境，保证现场环境安全。
2 如果腹痛剧烈，尽快拨打急救电话120。
3 如果疼痛不剧烈，只是隐隐作痛，也要提高警惕。要仔细询问病史，记录发病的时间、腹痛的特点、患者自身的感受，尽早将患者送到医院进行进一步的检查和治疗。
4 不要做影响诊断的行为。不要喂患者吃强力的止痛药，不要擅自喂患者吃一些治疗性的药物。
5 到达医院前不要给患者饮食，更不能为患者催吐。
6 选择大型综合医院就医，避免二次转院。
2 如果腹痛剧烈，尽快拨打急救电话120。
3 如果疼痛不剧烈，只是隐隐作痛，也要提高警惕。要仔细询问病史，记录发病的时间、腹痛的特点、患者自身的感受，尽早将患者送到医院进行进一步的检查和治疗。
4 不要做影响诊断的行为。不要喂患者吃强力的止痛药，不要擅自喂患者吃一些治疗性的药物。
5 到达医院前不要给患者饮食，更不能为患者催吐。
6 选择大型综合医院就医，避免二次转院。
