陈志
北京急救中心，急救医疗培训中心。
水母蜇伤的急救
海边度假，当心美丽却危险的生物
水母蜇伤的急救
---- 海边度假，当心美丽却危险的生物
背景案例
（一个大学生被水母蜇伤后，未及时就医，最后死亡的故事。）
现场实操
1 评估环境，确保现场环境安全。
2 观察伤口，如果伤口附近还有黏浊的触须，用信用卡类的扁平物将其刮除。
3 立即用大量的海水彻底清洗伤口。
4 如果疼痛剧烈，将伤肢浸泡在热水之中，如果是躯干受伤，可以用热水淋浴。热水的温度，应该保持在能够耐受的最大温度，一般呢是在45度左右，时间是20-30分钟。
5 拨打急救电话120，由急救车送往能够医治的医院就医。
知识讲解
一到了冬天，就有很多人喜欢去热带海滩度假，比如三亚、泰国。
我们在海里游玩的时候，可要注意了，在海里，常常生长着一种看上去非常漂亮，却又非常可怕的动物，水母。
水母有着很多长长的
触须
，在触须上面有很多
刺细胞
，刺细胞里的
刺丝囊
含有
毒素
。
一不留神，人们就会被水母的这些触须蛰伤，导致中毒。
水母蛰伤以后的表现
一般在以后数分钟之内，皮肤就会出现
触电一样的刺痛感
。进而逐渐出现
线状的排列的有红斑的红疹
，受伤的部位
又痒又痛
。
如果是敏感体质的患者，受伤的局部啊还会出现
水肿、水泡、瘀斑
，甚至是
表皮坏死
。
患者的全身表现，一般表现为
烦躁不安、发冷、腹痛腹泻、精神不振
，有些人还会出现
胸闷气短
。严重情况下，会表现为
呼吸困难、口吐白色或粉红色泡沫痰
这种肺水肿的表现。
还有的病人会伴有
脉搏微弱、皮肤青紫
以及
血压下降
等过敏性休克的征象。如果抢救不及时，伤者呢就会有生命危险。
水母蛰伤的预防
既然水母这么危险，学会预防水母的蜇伤也是非常重要的。
渔民或者生活在海边的人，是最容易接触到水母的，所以要格外注意。
下水时，切勿麻痹大意，
要做好个人防护
。
如果是下海捕捞，要尽量的使用工具，
避免身体直接接触到水母
。
对于游客来说，去海边游玩的时候要
注意海边的告示
。 一般来说，供游客游玩的海滩，在水母的汛期都会设置漂浮拦网，并且会在海边建立一个醒目的宣传警戒标志。
我们要
在安全的水域内游玩
，万万不可擅自进入有水母生长的海域。
下水游泳或者在海中乘船时，如果发现了水母，千万
不要碰触它，更不能去捕捞它
。 因为在海上一旦发生意外，有的时候是很难抢救的。
如果不幸在水中被水母蛰伤，受伤者千万
不要惊慌
，只要及时能够到医院救治，一般都能较快的好转和痊愈。 但是如果在水中惊慌失措，就会非常容易出现水中的呛咳或者是岸边的跌倒。 这样不仅延误了救治时机，甚至会导致溺水的发生。
虽然被水母蛰伤后不能太过慌张，但是更
不能忽视病情，麻痹大意
。
有的水母毒性不强，但是有的水母毒性却是非常凶猛可怕的，例如
箱型水母、僧帽水母
等，蛰伤后短时间内就会
致人死亡
。
即使是被毒性不强的水母蛰伤，由于个人体质原因，有的人症状表现非常轻，但是有的人却会很快出现危及生命的并发症。 所以对于非专业人员来说，是无法准确判断水母的毒性和病情后期演变的。 如果麻痹大意，就会延误治疗，错失抢救时机，导致生命危险。
水母蜇伤急救要点
被水母蜇伤以后，我们在现场急救要注意以下几点。
1 冲洗伤口时要
用海水，而不是用淡水
，矿泉水、自来水、纯净水这些都不行，因为淡水可以刺激水母留在伤口上的刺丝囊，释放毒素。
2 要用身体能够耐受情况下的
尽量温度高的热水浸泡伤口
，因为热水可以降低毒素的活性，起到缓解疼痛的作用。
3
不要用手揉搓被蜇伤的皮肤
，因为揉搓蛰伤的皮肤会刺激受伤部位血管的扩张，加快毒素的吸收，也会刺激残留在伤口上的刺丝囊释放毒素，导致更多的毒素被吸收。
4 对于水母蜇伤的伤口，
不建议进行加压固定
。
大量的临床证据表明，对水母蜇伤的伤口用弹性绷带进行加压固定，会刺激刺丝呢进一步释放毒素，加重伤情。
当我们在海边度假，享受阳光和沙滩时，一定要小心像水母这样既美丽又危险的动物。
一旦被水母蜇伤，我们既不要慌张，更不要麻痹大意。
抓住时机，用正确方式在现场进行急救处理。
水母蜇伤的处理流程简述。
1 评估环境，确保现场环境安全。
2 观察伤口，如果伤口附近还有黏浊的触须，用信用卡类的扁平物将其刮除。
3 立即用大量的海水彻底清洗伤口。
4 如果疼痛剧烈，将伤肢浸泡在热水之中，如果是躯干受伤，可以用热水淋浴。热水的温度，应该保持在能够耐受的最大温度，一般呢是在45度左右，时间是20-30分钟。
5 拨打急救电话120，由急救车送往能够医治的医院就医。
2 观察伤口，如果伤口附近还有黏浊的触须，用信用卡类的扁平物将其刮除。
3 立即用大量的海水彻底清洗伤口。
4 如果疼痛剧烈，将伤肢浸泡在热水之中，如果是躯干受伤，可以用热水淋浴。热水的温度，应该保持在能够耐受的最大温度，一般呢是在45度左右，时间是20-30分钟。
5 拨打急救电话120，由急救车送往能够医治的医院就医。
水母蛰伤以后的表现。
一般在以后数分钟之内，皮肤就会出现触电一样的刺痛感。进而逐渐出现线状的排列的有红斑的红疹，受伤的部位又痒又痛。
如果是敏感体质的患者，受伤的局部啊还会出现水肿、水泡、瘀斑，甚至是表皮坏死。
患者的全身表现，一般表现为烦躁不安、发冷、腹痛腹泻、精神不振，有些人还会出现胸闷气短。严重情况下，会表现为呼吸困难、口吐白色或粉红色泡沫痰这种肺水肿的表现。
还有的病人会伴有脉搏微弱、皮肤青紫以及血压下降等过敏性休克的征象。如果抢救不及时，伤者呢就会有生命危险。
如果是敏感体质的患者，受伤的局部啊还会出现水肿、水泡、瘀斑，甚至是表皮坏死。
患者的全身表现，一般表现为烦躁不安、发冷、腹痛腹泻、精神不振，有些人还会出现胸闷气短。严重情况下，会表现为呼吸困难、口吐白色或粉红色泡沫痰这种肺水肿的表现。
还有的病人会伴有脉搏微弱、皮肤青紫以及血压下降等过敏性休克的征象。如果抢救不及时，伤者呢就会有生命危险。
水母蛰伤的预防要点。
渔民或者生活在海边的人要做好个人防护，避免身体直接接触到水母。
游客要注意海边的告示，在安全的水域内游玩，不可擅自进入有水母生长的海域。
看到水母不要碰触它，更不能去捕捞它。
游客要注意海边的告示，在安全的水域内游玩，不可擅自进入有水母生长的海域。
看到水母不要碰触它，更不能去捕捞它。
