陈志
北京急救中心，急救医疗培训中心。
出血性休克的急救
车祸后没出血？不代表你闯过了鬼门关
出血性休克的急救
---- 车祸后没出血？不代表你闯过了鬼门关
如何识别早期休克？
早期休克的病人，往往有一些不典型但是很关键的表现。
比如在受到外伤后，忽然出现情绪上的烦躁、不安、心慌、手发凉、脉搏加快。 这个时候我们就要提高警惕，可能他已经处于早期休克了。
比如在受到外伤后，忽然出现情绪上的烦躁、不安、心慌、手发凉、脉搏加快。 这个时候我们就要提高警惕，可能他已经处于早期休克了。
如何识别中期休克？
中期休克的人会有休克的典型表现，比如会由于脑缺血出现头晕、目眩、恶心呕吐、口渴、皮肤指甲苍白、四肢湿冷、出冷汗，严重的时候意识恍惚，谵妄，如果触摸桡动脉，会发现非常微弱，甚至是摸不到。
如何判断患者是外伤性出血导致的休克？
第一，患者近期是否有外伤史。
比如说被人踹了一脚、摔了一个跟头、从高处摔掉落下来、被车撞了，是被锐器扎伤了等等。
第二，患者是否有不适的主诉。
比如说胸痛、腹痛、呼吸困难、浑身乏力等等。
第三，体检是否有一些异常的现象。
比如胸腹部有没有青紫痕迹肿胀、胸部的呼吸动作是不是对称、腹部有没有膨隆甚至是腹肌紧张。
比如说被人踹了一脚、摔了一个跟头、从高处摔掉落下来、被车撞了，是被锐器扎伤了等等。
第二，患者是否有不适的主诉。
比如说胸痛、腹痛、呼吸困难、浑身乏力等等。
第三，体检是否有一些异常的现象。
比如胸腹部有没有青紫痕迹肿胀、胸部的呼吸动作是不是对称、腹部有没有膨隆甚至是腹肌紧张。
