陈志
北京急救中心，急救医疗培训中心。
鱼刺卡喉的急救
鱼刺卡喉的急救
背景案例
（老人被鱼刺卡喉，因处置不当，导致主动脉破裂，最终死亡的故事。）
现场实操
1
评估环境，保证安全
。
2
为患者检查口腔
。可以让患者张大口，用手电照明，寻找口中的鱼刺。
3
用干净的水漱口
。有的时候，鱼刺并没有扎到患者的肉里，而是停留在咽喉的隐窝处，这时，可以首先让患者轻轻仰起脖子，用干净的水漱口，然后吐出来，反复数次，有的时候就能够把鱼刺给漱出来。
4
明视下取出靠外的鱼刺
。如果漱口不管用，说明鱼刺扎进了喉咙的肉里。这时候可以让患者张大嘴，用手电观察。 如果鱼刺位置比较靠外，我们可以清晰的看到，就可以用镊子在明视的情况下，把鱼刺夹出来。
5
隐蔽鱼刺需送医取出
。如果鱼刺扎进喉咙，比较隐蔽，无法清晰看到部位。 这时候，就不能够在现场急于处理，而应该把患者送到有耳鼻喉科急诊的医院，由耳鼻喉的专科医生用专业的手段取出鱼刺。
知识讲解
鱼刺卡喉是一个非常常见的生活现象，老年人会咽功能不敏感，小孩子会咽发育不成熟，青年人一边吃东西一边谈笑，都很容易发生鱼刺卡喉的情况。
单纯的说，鱼刺卡喉并不是一个致命的问题。 它只是一个局部的受伤，和我们手指上不小心扎了一根刺差不多。
只要及时的把刺取出来，就不会有什么大问题。
但是如果没有及时取出这根刺的话，还是会对我们身体造成一些危害，在极端情况下也会造成危险。
鱼刺卡喉的危害
首先，鱼刺卡到喉咙里，容易造成受伤咽喉的
局部感染
。
第二，也是比较危险的一种情况。鱼刺掉进食道，容易扎破食道，造成食道感染，甚至
穿破食道扎到主动脉，造成危及生命的并发症
。
有的朋友可能会问，为什么鱼刺会伤到主动脉呢。
这个和我们食道的构造有关。
食道的第一个狭窄，在食道的入口处。 食道的第二个狭窄，在食道入口以下7厘米的地方，该部位是食道内异物最容易存留的地方。
第二道狭窄
，就在主动脉的旁边，如果鱼刺穿过了食道，就很有可能扎到主动脉。
鱼刺卡喉的急救方式并不复杂，但是民间却流传着很多急救的误区，下面我来逐一为大家破解误区。
鱼刺卡喉急救的误区
1 吃馒头可以把鱼刺带下去
个别情况下，有些小刺没有扎在肉里，确实可以随着吃馒头的吞咽动作带进食道。 进入食道以后，又恰好没有扎到别的地方，直接就进入到了胃里，慢慢地被胃酸消化掉，对人没有什么危害。
但是大多数情况下，鱼刺已经扎进了肉里。馒头形成的食团，对鱼刺实际上产生的是一种推挤作用，不但不能够把鱼刺带下去，反而让刺扎得更深。
其次，就算鱼刺被食团从嗓子眼带了下去，在经过食道的第二个狭窄的时候，也很有可能随着食道的蠕动，扎破食道，扎进主动脉里。 案例中的老太太就是因为鱼刺穿破了食道，扎破了主动脉，造成大出血而死亡的。
2 吃橘子可以把鱼刺带下去
有些人觉得橘子和橙子表面上有一些网，可以把鱼刺带下去。 但其实，这些都没有什么作用，造成的后果和吃馒头差不多。
3 把醋含在嘴里可以把鱼刺化掉
这也是非常错误的观点。
即使是非常小的鱼刺，也无法在短时间内被醋化掉。
所以含醋没有意义，反而呢耽误了治疗时间。
还有一些误区，像喝芦荟汁、喝菊花水、喝古井水、含服维生素c等等，都没有什么作用。
鱼刺卡喉，一定要用正确的方法进行急救。
在现场如果我们通过漱口、镊子夹等方式都无法取出鱼刺的话，千万不要自找麻烦，立刻去医院，医院的耳鼻喉和医生，可以通过专业的工具，轻松地将鱼刺取出。
平时，我们在吃鱼的时候要小心一点，不要边吃边说。
在给老人和小孩吃鱼的时候，要把鱼刺剔干净。
提高警惕，避免鱼刺损伤我们的身体。
鱼刺卡喉是一个非常常见的生活现象，但是处理不当的情况下，可能造成什么样的危险？
首先，鱼刺卡到喉咙里，容易造成受伤咽喉的局部感染。
第二，也是比较危险的一种情况。鱼刺掉进食道，容易扎破食道，造成食道感染，甚至穿破食道扎到主动脉，造成危及生命的并发症。
第二，也是比较危险的一种情况。鱼刺掉进食道，容易扎破食道，造成食道感染，甚至穿破食道扎到主动脉，造成危及生命的并发症。
